姓名：

性别：

健康状况：

照

片

地区：

身份证号码：

出生日期：       年    月   日

出生地点：

文化程度：

是否有在内地就业的经历：        

婚姻状况：

证件种类：                         

证件号码：

签发日期：           年     月     日

有效期限 :                    年    

签发机关：

现住址：                                              电话：

聘用单位全称：                                        电话：

办公地址：                                                   

邮编：

职业或身份：

受聘原因：

劳动合同期限：             年

联系人：

联系电话：

聘用单位意见：

（公章）

        年   月   日

 市劳动和社会保障部门

 受理、审核意见：

                （公章）

               年   月   日

 省劳动和社会

 保障部门意见：

（公章）

年   月   日